FORMULAIRE D’ADHESION *

A L’ASSOCIATION DES PARENTS INDEPENDANTS DES LYCEES DE LUNEL

(Année scolaire 2011-2012)

Nom de l’adhérent :                                                                                Prénom :

Nom du conjoint :                                                                                    Prénom :

Adresse :

Code postal :                                                         Commune :

Tel.domicile :                                                         Tel.portable :

Email :                                                                    

ENFANT(S) SCOLARISE(S) à un LYCEE DE LUNEL

Si vous désirez :

1. Etre candidat(e) au conseil d’administration du lycée. Oui – Non
2. Etre délégué(e) au conseil de la classe (laquelle ?) : Oui – Non
3. Si vous avez acquitté votre cotisation dans l’autre établissement. Oui – Non
4. Cotisation annuelle : 15 € à l’ordre de : Association des Parents Indépendants des lycées de LUNEL.
5. Recevoir un reçu « don  aux œuvres » : Oui - Non 
6. Autorisez-vous la publication de votre nom sur le site de l’association ?  Oui -  Non

 Date et Signature :

*Remplissez ce formulaire une fois imprimé puis envoyez le à l’Association avec votre chèque libellé à l’ordre de : l’Association des Parents Indépendants des lycées de LUNEL.

Ces informations sont indispensables pour le fonctionnement de l’association. En application de l’article 34 du 6 janvier 1978 , vous avez le droit d’accés et de rectification aux informations qui vous concernent. Si vous souhaitez exercer ce droit, vous pouvez intervenir à tout moment en vous adressant au secrétariat de l’association .

ASSOCIATION DES PARENTS INDEPENDANTS DES LYCEES DE LUNEL

déclarée à la préfecture de Montpellier le 30 juin 2009 et publiée au J.O.le 18 juillet 2009

Adresse administrative : 1282 route de Lunel, 34 400 VILLETELLE

Secretariat : edithfabre@yahoo.fr  Tel : 04 67 86 45 69 Site : lyceesdelunel.com